Mẫu 20-KNĐ

 
 
 

ĐẢNG BỘ..............................                            ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM
.................................................                                                        
.............................................            ..............., ngày.......tháng.......năm............
     Số.............. - PTTr/
           
 
PHIẾU THẨM TRA
Lý lịch của người xin vào Đảng
 
                         Kính gửi:.....................................................................
 
     Để có cơ sở xem xét, kết nạp người vào Đảng Cộng sản Việt Nam của cảm tình Đảng..............................................., sinh ngày........tháng...........năm..............
     Quê quán:....................................................................................................
     Đang làm việc tại:.........................................................................................
     Đề nghị các đồng chí thẩm định để chứng nhận về lý lịch của........................
     ...............................................xin vào Đảng với những nội dung sau:............
     ...................................................................................................................
     ...................................................................................................................
     ............................................................................................................................
     ............................................................................................................................
     ............................................................................................................................
     ............................................................................................................................
     ............................................................................................................................
     ............................................................................................................................
     Mong được các đồng chí quan tâm, sớm cho ý kiến chứng nhận vào phiếu chứng nhận kèm theo.
 
 
                                                                                                              T/M
                                                           (Ghi rõ chức vụ, ký tên, đóng dấu cấp uỷ)
Nơi nhận:
- Như trên.
- Lưu VP đảng uỷ.